54 ثانية للرد “الإلكتروني” على طلبات صرف الأدوية ومراجعون يطالبون بتقليل وقت الانتظار

54 ثانية للرد “الإلكتروني” على طلبات صرف الأدوية ومراجعون يطالبون بتقليل وقت الانتظار

88...1d828d/460/355


الخليج - أبوظبي - مريم عدنان:

أكدت الشركة الوطنية للضمان الصحي في أبوظبي " ضمان" أن 97 .94% من طلبات الحصول على الموافقات الصحية لصرف الأدوية، التي استلمتها من الصيدليات خلال النظام الإلكتروني الخاص بها، استغرق في المتوسط 54 ثانية فقط، فيما استغرق الرد على النسبة الأخرى من الطلبات نحو 16 دقيقة، نظراً لقيام الموظفين بالتأكد من المتطلبات اللازمة لها .
صرح بذلك ل"الخليج" الدكتور جاد عون، الرئيس التنفيذي للشؤون الطبية في الشركة الوطنية للضمان الصحي " ضمان" وقال لا يتجاوز وقت الرد على الطلبات الإلكترونية 90 ثانية، وقد يتأخر في 5% من الحالات فقط، وفي حالة تعطل النظام الإلكتروني التابع ل "ضمان" لا يتعدى ذلك 30 دقيقة، مشيراً إلى أن تعطل النظام ينتج عن خلل تقني أو في الشبكة الإلكترونية المتلقية للطلبات، وأن حالات التأخير في الردود على طلبات الحصول على موافقات صرف الأدوية تكون في حالة وجود خطأ أو نقص في المعلومات التي يتضمنها الطلب، أو في الحالات المعقدة، حيث يقوم النظام حينها تلقائياً بإحالتها لموظفي الموافقات الطبية .
وأضاف: يقوم فريق من الشركة بتعميم رسالة بالبريد الإلكتروني المسجل لدى الصيدليات في حالة تعطل النظام الإلكتروني، نصرح لهم من خلالها بصرف الأدوية يدوياً إذا ما كانت تستوفي شروط "ضمان" لتغطية الأدوية حتى يتم إصلاح العطل، لافتاً إلى أنه يمكن لأي صيدلية التواصل مع موظف علاقات مزودي الخدمات الطبية الخاص بها لتحديث بيانات البريد الإلكتروني التابع لها .
وأوضح أن النظام الإلكتروني لأخذ موافقات التأمين الصحي متعدد الأطراف يشمل الصيدلية، منصة "شفافية"، شبكة الإنترنت، أو نظام تسلم الطلبات الخاص ب"ضمان"، وقد يكون الخلل من أي طرف منها، مشيراً إلى أن النظام يعمل تلقائياً ولا يقوم عليه أي موظف، إلا في حالات نادرة جداً، فهو يقوم بالموافقة والرفض وفق معايير وضعها فريق مختص من ذوي المؤهلات والخلفيات الطبية، إضافة إلى "أكواد" طبية عالمية وموحدة على مستوى الإمارة تعمل بها جميع المنشآت الطبية، بما فيها الصيدليات، وشركات التأمين الصحي .
ومن جانب آخر، طالب عدد من المراجعين والمراجعات في أبوظبي، شركات التأمين الصحي والصيدليات بإيجاد حلول لتقليل وقت انتظار المراجعين في الصيدليات لأخذ موافقات التأمين الصحي، لافتين إلى تكرار تعطل النظام الإلكتروني في الصيدليات للحصول على موافقات شركات التأمين الصحي لصرف الأدوية .وأكد عدد من الصيادلة أن تأخير موافقات شركات التأمين الصحي لصرف الأدوية يشكل سبباً رئيسياً لطول انتظار المراجعين في الصيدليات .
وقالت عبير مضوي، صيدلانية في أبوظبي: نعاني في الصيدليات كثرة تعطل النظام الإلكتروني التابع للعديد من شركات التأمين الصحي، والذي يستمر في الكثير من الأحيان إلى ساعات طويلة، ما يدفع الكثير من المرضى إلى العودة لأخذ أدويتهم في اليوم التالي، لافتة إلى أنها تواجه صعوبة في التواصل مع بعض شركات التأمين الصحي في حالة تعطل النظام الإلكتروني لأخذ موافقات صرف الأدوية .
وأكدت الدكتورة إيناس محمد، طبيبة صيدلانية في أبوظبي، عدم كفاءة النظام الإلكتروني لأخذ موافقات صرف الأدوية وعدم تجاوب أغلبية شركات التأمين الصحي مع الصيادلة في الكثير من الاحيان للحصول على موافقات لصرف الأدوية للمرضى، نظراً لوجود ضغط كبير على النظام، لافتة إلى ضرورة تحسين النظام الإلكتروني .
وأوضحت دعاء التاج، صيدلانية في أبوظبي، أنه من الممكن علاج مشكلة طول انتظار المراجعين في الصيدليات للحصول على الأدوية من خلال تحسين جودة النظام الإلكتروني لصرف الأدوية، وتوجيه المراجعين لصرف أدويتهم في صيدليات أخرى غير الصيدليات التابعة للمنشآت الصحية والتي يكثر فيها ازدحام المراجعين .
وقالت غيداء تامر، صيدلانية في أبوظبي: يكثر طول وقت الانتظار للحصول على موافقة شركات التأمين الصحي على صرف الأدوية في الصيدليات التابعة للمنشآت الصحية، حيث يصل وقت انتظار المراجعين فيها إلى ساعات طويلة في كثير من الأحيان نتيجة وجود عطل في النظام الإلكتروني للحصول على الموافقات، مشيرة إلى أن العديد من المرضى يسلمون وصفات الأدوية ويعودون لاستلام أدويتهم في اليوم التالي .
وأشار المواطن مبارك الشحي إلى أن طول وقت الانتظار لصرف الأدوية في الصيدليات يكثر في الصيدليات التابعة للمنشآت الصحية، وأنه يفضل الذهاب إلى الصيدليات الأخرى لصرف الأدوية في حال وجود ازدحام في الصيدليات .
وقال المواطن عارف الهاشمي: واجهت مشكلة تعطل النظام الإلكتروني في الصيدليات أكثر من مرة، ما أجبرني على الانتظار في الصيدليات لعدة ساعات للحصول على الدواء، ولا بد من إيجاد حل لمشكلة تكرار تعطل النظام الإلكتروني في الصيدليات .
وقالت المواطنة خلود صالح: لا بد من تسهيل إجراءات صرف الأدوية في الصيدليات ومعالجة تعطل النظام الإلكتروني لأخذ موافقات التأمين الصحي، لتخفيف وقت انتظار المرضى للحصول على الأدوية .
وأكد المواطن منصور النعيمي مسؤولية الصيدليات وشركات التأمين الصحي عن تقليل وقت انتظار المراجعين في الصيدليات للحصول على موافقات صرف الأدوية، لافتاً إلى أن عطل النظام الإلكتروني يعد أحد الأسباب الرئيسية في تأخير حصول المرضى على الدواء .